Si trabajáis o estáis en contacto con personas mayores, habréis visto que algunas de ellas sufren Parkinson...
Esta enfermedad crea gran apatía en la persona que la sufre,siendo una causa frecuente de conflictos interpersonales para el enfermo, y por ello, os dejo un artículo que he visto por Internet:
Puede ser difícil admitirlo, pero no te interesa nada,
ninguna actividad ni ninguna compañía parece motivarte o despertar un mínimo de
interés en ti. Levantarte del sofá no parece valer el esfuerzo. En las
conversaciones con la familia o con los amigos te limitas a observar. Elena, tu
esposa, ya no sabe qué hacer. Te estás cargando tu matrimonio y lo sabes, pero
tampoco haces nada.
Lo anterior es una mezcla de varios testimonios recogidos a
enfermos de párkinson o sus cuidadores, ambas víctimas de las consecuencias de
la apatía, un estado emocional particularmente prevalente entre estos enfermos.
Se estima que entre el 16.5% y el 42% de los enfermos de
párkinson padece apatía (Pluck & Brown, 2002), un síntoma caracterizado por
la falta de motivación, interés e iniciativa. La persona con apatía tiene
problemas para iniciar espontáneamente una actividad y para mantenerla hasta
completar el objetivo inicial de la misma. El enfermo se muestra indiferente, con
un estado afectivo aplanado.
Es importante diferenciar bien la apatía de la depresión,
también común en las personas con párkinson y en las enfermedades neurodegenerativas
en general. Los enfermos deprimidos tienen sentimientos de tristeza, de culpa e
inutilidad: las personas apáticas más bien no sienten, su afectividad es como
una línea recta sin fin.
CAUSAS DE LA APATÍA EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
Es importante que enfermos y familiares comprendan que la
apatía, esencialmente, es el resultado de los cambios que a nivel bioquímico va
provocando la enfermedad en el cerebro de los afectados.
La dopamina es un químico cerebral fundamental para la
realización de movimientos voluntarios, pero también para nuestros estados
afectivos. En los enfermos de párkinson progresivamente van muriendo neuronas
productoras de dopamina, de ahí que los efectos de la enfermedad se reflejen en
todas las funciones en las que interviene ese neurotransmisor.
La apatía es más común en los hombres de mayor edad que en
las mujeres con párkinson. Parece disminuir al inicio de la enfermedad con el
tratamiento dopaminérgico, pero vuelve a aumentar alrededor de los cinco años
del diagnóstico. Las investigaciones también han apuntado a que es más común en
las personas con deterioro cognitivo. De manera general se considera un
indicador de un mayor deterioro físico y cognitivo (Pagonabarraga, Kulisevsky,
Strafella, & Krack, 2015).
TRATAMIENTO DE LA APATÍA EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
No existe un fármaco específico para tratar la apatía en los
pacientes de párkinson. Algunos ensayos clínicos han mostrado cierto beneficio
del uso de la rivastigmina y también el metilfenidato sin que exista un
consenso al respecto. Hablar con el médico sobre las diferentes opciones y la
posibilidad de aplicarlas siempre es una estrategia adecuada.
Los enfoques no farmacológicos parecen ser una opción muy
recomendable teniendo en cuenta las limitaciones de las terapias
farmacológicas. La apatía, evidentemente, supone un reto al enfermo. Elimina
aquello que más necesita para luchar contra ella: la motivación. Sabiendo las
trampas que puede poner un estado de apatía, es recomendable que la persona
afectada:
Haga una planificación de actividades diarias, tanto
aquellas que debe hacer por demandas de la vida cotidiana, como otras por
simple placer. Implique a su cuidador/a en esta planificación.
No solo planifique una agenda diaria, sino que ponga como
meta realizar al menos una actividad a la semana de aquellas que antes
disfrutaba particularmente, por ejemplo, ir a cenar fuera.
Duerma las horas necesarias y con la calidad suficiente.
Enfoque su atención en una tarea a la vez, su objetivo
inmediato es ese próximo paso, los otros ya le seguirán.
Explore, “fuerce” su participación en diferentes actividades
hasta que identifique aquella que logre sacarlo, aunque sea temporalmente, de
su apatía. Para algunas personas es el yoga, para otros los grupos de
autoayuda, la práctica deportiva, etc.
Un saludo :)
No hay comentarios:
Publicar un comentario